Le début de la vaccination massive à Cuba a coïncidé avec une augmentation significative des infections par la covid-19, ce qui a suscité des inquiétudes au sein de la population quant à l'efficacité des vaccins nationaux.
Intervenant dans le cadre de l’émission Table ronde, le Dr en sciences Eduardo Martinez Diaz, président de BioCubaFarma, a expliqué que la principale cause de l'augmentation potentielle des cas positifs de la maladie est due à l'incidence du variant Delta du coronavirus sars-cov-2, dont les caractéristiques le rendent beaucoup plus contagieux et mortel que ses prédécesseurs.
Il a cité en exemple le fait que les pays à forte couverture vaccinale (Israël ou les États-Unis) ont connu une augmentation des infections après l'apparition du variant Delta, comme cela s'est produit dans les pays où la souche prédomine déjà. Tel est le cas de Cuba.
Cependant, a déclaré Martinez Diaz, des études ont démontré que le virus Delta n'échappe pas à l'immunité induite par les vaccins connus aujourd'hui dans le monde, même s’il en réduit les niveaux d'efficacité, raison pour laquelle des personnes vaccinées sont infectées.
Quel a été le comportement des vaccins cubains ? La vaccination a commencé en mai dans quatre municipalités de La Havane. Depuis la fin du processus dans cette ville, huit semaines seulement se sont écoulées pour mesurer l'efficacité. « Dans d'autres municipalités, six ou quatre semaines seulement se sont écoulées ; autrement dit, ce n'est que maintenant que l'on commence à mesurer l’efficacité des vaccins », a fait valoir le président de BioCubaFarma.
Sur un graphique de tendance, le Dr Martinez a montré des données comparatives de la capitale cubaine par rapport au reste du pays, durant la période entre le mois de mai et le 24 août.
En mai, La Havane a connu une incidence supérieure à l'incidence moyenne du pays. Actuellement, avec plus de 60% de la population de la capitale vaccinée, le niveau d'incidence est inférieur à la moyenne de l'archipel, a déclaré Martinez Diaz.
Et de préciser qu’avant ce processus, les quatre premières municipalités où la vaccination a commencé se situaient au-dessus du taux d'incidence de La Havane dans son ensemble, et qu'elles se trouvent maintenant en dessous.
En juillet, le variant Delta a commencé à circuler dans la capitale et les cas se sont multipliés. Même dans ce scénario, « nous avons constaté une tendance des autres municipalités à rattraper les chiffres des quatre premières qui avaient commencé la vaccination, car le reste des municipalités avait déjà atteint la période de maturation de l'immunité (14 jours après la troisième dose) », a-t-il déclaré.
Parallèlement, la létalité dans la capitale – qui, en mai, était supérieure à la moyenne nationale – a commencé à diminuer, au point que dans les quatre municipalités qui avaient bénéficié de la vaccination massive, elle est six fois moins élevée que dans le reste du pays, a-t-il déclaré.
« Il existe des preuves que nos vaccins fonctionnent », a déclaré le président de BioCubaFarma, ajoutant que dans les municipalités où la vaccination a commencé et où il s'est écoulé suffisamment de temps pour réaliser des études sur l'efficacité des vaccins, les résultats sont positifs.
LA SÉCURITÉ ET L'INNOCUITÉ DES VACCINS CUBAINS SONT GARANTIES
La Dre Marta Ayala Avila, membre du Bureau politique du Parti et directrice générale du Centre d'ingénierie génétique et de biotechnologie (cigb), a donné des détails sur l'avancement de l'essai clinique pédiatrique Ismaelillo avec le vaccin Abdala, qui se trouve en phase iii d’essai clinique dans la ville de Camagüey, sur des sujets âgés de trois à 18 ans.
Elle a indiqué que le cycle pour les jeunes de 12 à 18 ans vient de s’achever et que les plus jeunes termineront la semaine suivante.
Et de préciser que 1 190 doses ont été appliquées aux 592 enfants inclus dans l'essai clinique, et qu'une fois les résultats obtenus, l'utilisation d'urgence d'Abdala pourrait être demandée pour la protection de nos enfants, adolescents et jeunes gens, actuellement les plus susceptibles d'être infectés. Jusqu'à présent les plus de 18 ans ont été vaccinés, dont plus de trois millions ont reçu le schéma complet de trois doses.
Elle a insisté sur le fait qu'il est dans l'intérêt du gouvernement de parvenir à l’immunisation générale, notamment en raison de l'incidence du variant Delta, qui a mis à l'épreuve l'effectivité des vaccins dans le monde, y compris des vaccins cubains. C’est pourquoi l'industrie se concentre sur l'augmentation de la production et le contrôle de la qualité avant la mise en circulation de chaque lot.
À ce jour, plus de 16 millions de doses ont été administrées et 5 449 480 Cubains ont reçu au moins une injection. Les statistiques devraient augmenter à mesure que la vaccination de masse, qui a commencé après l'approbation de l'utilisation d'urgence le 9 juillet, continuera de s'étendre.
Les résultats obtenus avec le candidat vaccin Mambisa, l'un des sept vaccins qui, au niveau international, sera administré par voie nasale, sont également importants. Les études menées jusqu'à présent montrent que 78,8 % des personnes qui reçoivent la solution développent une plus grande immunité, du fait de l’augmentation de la présence de l'immunoglobuline A (IgA) dans les muqueuses et la salive, a expliqué Ayala Avila.
Avec Mambisa, dont l'étude chez les convalescents se trouve en phase i-ii à l'hôpital Hermanos Ameijeiras de La Havane, on espère stimuler dans l'organisme une barrière intranasale contre l'infection qui empêcherait la réplication du sars-cov-2 et réduirait sa propagation dans les voies nasales et les voies respiratoires supérieures par où il pénètre et se propage habituellement.
Ayala Avila a précisé que les vaccins cubains ont l'avantage d'être sûrs et inoffensifs. « Cela garantit que les patients ne développent aucune infection une fois inoculés, puisqu'ils reçoivent des formulations à base de protéines, mais nos immunogènes offrent également la possibilité de se combiner entre eux, et avec d'autres, afin de renforcer les défenses de l'organisme. »
Selon la directrice du cigb, du fait de la circulation de souches aussi contagieuses et potentiellement dangereuses pour la vie, telles que les souches Beta et Delta, il était de l’intérêt de notre pays de donner la priorité au programme de vaccination des groupes vulnérables et à risque, afin que nous soyons tous en mesure de faire face à la covid-19, d'éviter les formes graves de la maladie et les décès dus aux complications.
AUTRES NOUVELLES « SOUVERAINES »
Également invité à la Table ronde, le Dr Vicente Vérez Bencomo, directeur de l’Institut Finlay des vaccins, a donné des nouvelles importantes concernant le processus de vaccination et d'immunisation de la population cubaine contre le virus sars-cov-2.
Il a donné des détails sur les progrès de l'essai clinique Soberana Pédiatrie, au cours duquel les deux premières doses de Soberana 02 ont été appliquées à des enfants âgés de 12 à 18 ans, dont 93% ont répondu de manière positive. Dans le cas des enfants âgés de trois à onze ans, l'indicateur s’est montré beaucoup plus supérieur, avec une efficacité de 99,3 %, ce qui est une excellente nouvelle.
Compte tenu de ces résultats, la documentation nécessaire a été soumise à l'autorité réglementaire afin de solliciter le permis pour une utilisation d'urgence de la formulation dans la population pédiatrique, à partir de deux ans, pour laquelle 4,2 millions de doses sont nécessaires, lesquelles devraient être prêtes vers le 15 septembre.
Il a précisé qu'il existe des preuves d'une plus grande réponse immunitaire chez les enfants par rapport aux adultes, preuve en est : le groupe d'adolescents qui a reçu la troisième dose a augmenté de manière significative son niveau d'anticorps.
Autre nouvelle encourageante, le vaccin Soberana Plus, conçu comme un rappel pour d'autres vaccins comme le Soberana 02, pourra également être utilisé pour renforcer la capacité immunitaire de vaccins fabriqués dans d'autres parties du monde, comme AztraZeneca, Spoutnik et Sinovac, ce qui, selon lui, intéresse plusieurs pays.
Le directeur de l'ifv, s’est félicité du fait que la revue médicale britannique The Lancet, l'une des plus prestigieuses au monde, ait accepté de publier les résultats de l'étude de phase I chez les convalescents, l'une des premières à y être publiées.
Il a également annoncé que, au terme de l'étude de phase ii, une demande a été faite à l'autorité réglementaire pour étendre l'utilisation d'urgence de Soberana Plus chez les convalescents pédiatriques, pour laquelle les 500 000 doses nécessaires sont déjà en production et devraient être prêtes pour la mi-septembre.
Une autre étude en cours, a expliqué le Dr Vérez Bencomo, est celle de Soberana Centro, conçue sur la base de l'utilisation de deux doses de Soberana 01 ou Soberana 02, plus une de Soberana Plus, qui devrait s’achever en octobre dans les municipalités de Cruces et Palmira, dans la province de Cienfuegos, et qui a un effet significatif.
Pour évoquer l'intense processus de recherche visant à apporter des réponses rapides à l'urgence générée par la
covid-19, le médecin a rappelé l’époque où il a été question pour la première fois à Cuba d'un schéma de vaccination hétérologue, basé sur la combinaison de plusieurs immunogènes, en l'occurrence deux doses de Soberana 02 et une de Soberana Plus, pour lequel il avait été tenu compte de l'importance de présenter au système immunitaire de l'organisme différentes formes de l'antigène. Il s'agissait alors d'une idée très avancée qui, à l’heure actuelle, devient une heureuse réalité avec des résultats concrets.
